Ce qu’il faut savoir

Le téniasis est une infection parasitaire intestinale causée par des vers plats du genre Taenia, également connus sous le nom de ténias. Cette maladie est présente dans le monde entier, mais elle est plus fréquente dans les régions où les conditions d'hygiène sont précaires et où la consommation de viande crue ou insuffisamment cuite est courante. Dans cet article, nous allons explorer les différents aspects du téniasis, de sa définition à son traitement et à sa prévention.

Qu’est ce que cette maladie ?

Le ténia (ou taeniasis) est une parasitose intestinale causée par des vers plats du genre Tænia, principalement Tænia saginata (ténia du bœuf) et Tænia solium (ténia du porc). Ces parasites adultes vivent dans l’intestin grêle de l’Homme, leur hôte définitif, et peuvent mesurer plusieurs mètres.

Le ténia est une infection intestinale chronique souvent silencieuse, causée par l’ingestion de viande contaminée. Elle peut provoquer des troubles digestifs, une perte de poids, ou présence de segments de vers dans les selles.

Comment la détecter ? 

Dans la majorité des cas, l’infection est asymptomatique. Sinon, on peut observer :

• douleurs abdominales diffuses ;
• nausées, troubles de l’appétit ;
• amaigrissement progressive ;
• prurit anal ;
• présence de segments du ver (proglottis) dans les selles ou les sous-vêtements.

Le Tænia solium peut aussi causer une complication grave : la cysticercose (lorsque les larves migrent dans les tissus, notamment le cerveau).

Quelles en sont les causes ou les origines ? 

Le téniasis est causé par :

• l’ingestion de viande mal cuite ou crue (viande de bœuf ou viande de porc) contenant des larves (cysticerques) ;
• mauvaise pratique d’abattage et de cuisson ;
• défaut de contrôle sanitaire de la viande.

Comment celles-ci se transmettent ? 

Le téniasis se transmet par :

• Transmission alimentaire : ingestion de viande contaminée mal cuite ;
• Cycle de vie indirect : l’Homme s’infeste par ingestion des larves, le parasite devient adulte dans l’intestin.

Le tænia solium peut aussi se transmettre par auto-infestation ou ingestion d’œufs, provoquant une cysticercose (notamment neurocysticercose).

Comment s’effectue le diagnostic ? 

Le diagnostic du téniasis repose sur :

• l’observation des segments (proglottis) ou œufs dans les selles ;
• l’examen parasitologique des selles (coproparasitologie) ;
• la sérologie ou imagerie (scanner, IRM) si suspicion de cysticercose.

Pas de panique, des traitements existent …

Le traitement du téniasis se base par :

Des médicaments antiparasitaires :

• Praziquantel (le plus souvent) ;
• Albendazole (surtout si cysticercose). 

Des mesures d’hygiène alimentaire :

• Bien cuire la viande, laver les mains.

Quel est le pronostic et l'impact sur la vie quotidienne ?

Le ténia intestinal se traite facilement, mais il peut entraîner une gêne chronique. En cas de cysticercose cérébrale, le pronostic est plus sérieux :

• Crises d’épilepsie ;
• Troubles neurologiques ;
• Risque de décès si non traité.

Pour aller plus loin…

Le téniasis est plus fréquent chez les personnes vivant en milieu rural ou dans des zones où la consommation de viande mal cuite est courante. Bien que toutes les tranches d’âge puissent être touchées, les enfants sont particulièrement à risque de complications, surtout en cas d'infestation par Tænia solium. À Madagascar, le ténia est endémique dans certaines régions, notamment les zones rurales où l’abattage informel est courant, ainsi que dans des secteurs où la viande est souvent consommée insuffisamment cuite, comme certaines régions des Hautes Terres ou du Sud.

Les facteurs socio-économiques jouent un rôle majeur dans la propagation du téniasis. Le manque d’hygiène alimentaire, la pratique d’abattage non réglementé, et l'absence de contrôle vétérinaire sont des conditions favorables à l’infestation. De plus, la mauvaise cuisson des viandes, notamment en période de famine, augmente les risques de contamination. La méconnaissance des dangers liés au ténia contribue également à la persistance de cette infection dans certaines communautés.

En somme, le téniasis reste un problème de santé publique à Madagascar, alimenté par des pratiques alimentaires inappropriées, des conditions socio-économiques précaires, et un manque d'éducation sanitaire.

En conclusion

« Un simple steak mal cuit peut vous habiter des années… Protégez-vous : bien cuire la viande, c’est se préserver. » Consultez un médecin !

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